APTTクロスミキシング試験とは?
APTTクロスミキシング試験とは?
先天性⾎友病A（凝固因⼦⽋乏）との鑑別を⾏うための試験
インヒビター存在下ではAPTT延⻑が補正されにくく、上に凸若しくは直線的に短縮するパターンを⽰す
APTTクロスミキシング試験は、APTTの延⻑が先天性の凝固因⼦⽋乏によるものか、インヒビターの出現によるものかを評価するための試験である。
インヒビター測定が可能な施設は限られているうえ、外注検査（保険適⽤）では結果が得られるまでに⻑期間要することがある。したがって、簡便な本試験が先天性⾎友病Aとの鑑別の参考となる1）。
患者⾎漿と正常⾎漿を各種⽐率で混合し、混合直後（即時反応）と、37℃で2時間インキュベーションしたのち（遅延反応）にAPTTを測定する1）。
先天性⾎友病A（凝固因⼦⽋乏）では正常⾎漿の添加によりAPTT延⻑が容易に補正され、下に凸のパターンを⽰す。⼀⽅、インヒビター存在下ではAPTT延⻑が補正されにくく、上に凸若しくは直線的に短縮するパターンを⽰す。なお、2時間のインキュベーションをしないと、インヒビターが⼗分に反応せず、上に凸のパターンが得られないことがある2）。
APTTクロスミキシング試験で得られるパターン（遅延反応)
画像（PC）
本文
監修：天野 景裕 先⽣（東京医科⼤学 医学部医学科臨床検査医学分野 教授）
画像（SP）
本文
監修：天野 景裕 先⽣（東京医科⼤学 医学部医学科臨床検査医学分野 教授）
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参考文献
1）小川孔幸. 血栓止血誌 2018; 29（3）: 262-272.
2）家子正裕. 機器・試薬 2012; 35（6）: 867-872.
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