後天性血友病A(Acquired Haemophilia A)
後天性血友病Aにおける出血及び薬剤の効果判定
後天性血友病患者における止血管理に関するコンセンサス・ステートメント
対象・方法
後天性血友病に関係する専門家36名(20ヵ国)を対象に、デルファイ法(delphi method)を用いて、出血を認める後天性血友病患者の止血管理に関するコンセンサスを形成するための調査を行った。各ステートメントに対して75%以上の回答者が同意した場合にコンセンサスが得られたとした。
統計解析
調査の段階ごとに、ステートメントに合意した参加者の割合を算出することにより、ステートメントごとの合意率を求めた。記述的統計解析を実施し、平均値及び標準偏差を算出した。
Limitation
患者の医療アクセス及び治療選択肢に影響を及ぼす可能性のある地理的多様性及び社会経済的因子は、この研究では考慮されていない。
本文
合意率の定義
- 強いコンセンサス:90%以上が合意
- コンセンサス:75%以上90%未満が合意
- 過半数のコンセンサス:50%以上75%未満が合意
- コンセンサスなし:50%未満が合意
Tiede A, et al. Haemophilia 2019; 25(6): 969-978.
(著者にシャイアー[現 武田薬品]より
講演料を受領している者が含まれる)
初期管理
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尿路出血/血尿
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消化管出血
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筋肉内出血
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皮下出血
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関節内出血
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頭頸部出血(鼻出血)
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頭頸部出血(咽頭部出血)
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頭頸部出血(口腔出血、自然又は外傷性)
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頭蓋内出血
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GCS:グラスゴー昏睡尺度、NIH:米国国立衛生研究所
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本文
GCS:グラスゴー昏睡尺度、NIH:米国国立衛生研究所
産後出血、女性生殖管出血
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